Procesos degenerativos en la columna II: Hernia discal

La hernia discal es cuando el anillo fibroso se rompe y hace que su contenido interno se desplace, haciendo presión sobre la médula espinal (mielopatía) o los nervios (radiculopatía). Suele diagnosticarse mediante TAC y/o resonancia magnética.

1. Anillo Fibroso  2. Núcleo pulposo desplazado 3. Médula espinal comprimida

CAUSAS

• Envejecimiento, desgaste natural (degeneración del disco) 
• Sobrepeso.
• Movimientos bruscos y/o fuerza excesiva.
• Posiciones inadecuadas.
• Sedentarismo.
• Golpes (traumatismo)
• Tabaquismo (hace que los discos se sequen y se deterioren más rápido debido a la falta de oxígeno)

SÍNTOMAS

Los síntomas puede que aparezcan o no, en algunos casos se trata como un simple u ocasional dolor de espalda.

Algunos síntomas son:

• Dolor en la espalda que puede irradiarse a la pierna o al brazo dependiendo de la localización de la hernia. Tenga en cuenta que si la lesión es severa y está localizada a nivel superior (CERVICAL) habrá mayor compromiso en las extremidades causando así una cuadriplejía (parálisis de los brazos, tronco y piernas)
• Perdida de la sensibilidad (hormigueo, adormecimiento, sensación de tener una lámina de icopor en la planta de los pies)
• Debilidad que se caracteriza por la dificultad para agarrar objetos (lesión cervical) o para desplazarse – caminar ( lesión lumbar o cervicolumbar)
• Limitación para realizar actividades de la vida diaria.

También puede aparecer  los síntomas emocionales o psíquicos como:

• Alteración del sueño.
• Irritabilidad.
• Depresión. 

¿CÓMO PREVENIR LA HERNIA DISCAL?

• Hacer ejercicio de fortalecimiento de los músculos de la espalda o tronco debido a que ellos son parte del soporte y estabilidad de la columna.

Fortalecimiento global pero en particular de los abdominales, cuádriceps, deltoides.

Los ejercicios deben ser guiados por un(a) fisioterapeuta que establecerá mediante los estudios cual es el mejor plan de tratamiento de acuerdo a su localización

• Bajar de peso.
• Mantener una buena postura y realizar pausas activas (ejercicios de estiramiento)
• Revisar el puesto de trabajo.
• Evitar el consumo de cualquier tipo de cigarrillos.

TRATAMIENTO

Es necesario que cuente con el control del ortopedista, fisiatra, neurocirujano y fisioterapeuta e inclusive acompañamiento psicológico de ser necesario.

Este dependerá de la ubicación y gravedad de la lesión.  El tratamiento inicial va encaminado al alivio del dolor y disminución de los síntomas (analgésicos, antiinflamatorios, aplicación de medios físicos). El uso de faja corrector de postura (para brindar soporte y estabilidad a la columna, restringir o limitar los movimientos, debido a que los movimientos repentinos, bruscos o excesivos empeoraría los síntomas)  como última instancia está la cirugía. 

Faja lumbar y corrector de Postura.

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